Ⅷ_6	전형료 환불신청서

본 서식을 증빙서류와 함께 1개의 PDF 파일로 병합하여 서류제출 마감일까지 원서접수 사이트에서 업로드합니다.

2027학년도 정시모집 전형료 환불신청서
성 명	(자필 서명 또는 날인)		연락처
수험번호			모집단위			학과(학부/전공)
전형명
환불 요청 사유	□ 국가보훈대상자	□ 국민기초생활수급자		□ 차상위계층			□ 한부모가족
환불 계좌 정보
금융기관명			예금주명
계좌번호
위 환불 요청 사유에 해당되어 아래와 같이 서류를 첨부하여 환불 신청합니다. 20 년 월 일 연세대학교 총장 귀하

첨부 서류	※ 환불신청서를 증빙서류와 함께 1개의 PDF 파일로 병합하여 서류제출 마감일까지 원서접수 사이트에 업로드 ※ 증빙서류는 원본을 PDF 파일로 변환하는 것을 원칙으로 하되, 진위확인을 위해 증빙서류 원본의 우편 발송을 추가로 요청할 수 있음 1. 반환금 수령할 통장 사본(원서접수 시 기재한 은행 및 계좌번호로 수령할 경우 제출 불필요) 2. 자격별 증빙서류(모든 서류는 2026년 12월 1일 이후 발급된 서류이어야 함) ∙ 국가보훈대상자 - 대학입학특별전형대상자증명서(보훈번호와 대상구분) 1부 ∙ 국민기초생활수급자 - 국민기초생활수급자(지원자 또는 부모 명의) 증명서 1부 - (부모 명의의 증명서를 제출 시)국민기초생활수급자와 지원자 간의 관계를 확인할 수 있는 가족관계증명서 1부 ∙ 차상위계층/한부모가족 - 자격별 서류 1부: 차상위 본인부담 경감대상자 증명서, 자활근로자 확인서, 장애(아동)수당 대상자 확인서, 장애인연금 대상자 확인서, 한부모가족 증명서, 우선돌봄 차상위 확인서 중 차상위계층/한부모가족임을 증명할 수 있는 서류 - 차상위계층/한부모가족 대상자가 지원자 본인이 아닐 경우: 차상위계층/한부모가족 대상자 명의의 가족관계증명서 1부, 차상위계층/한부모가족 대상자 명의의 주민등록표 등본 1부